什么是牙龈发炎

如果孩子没有彻底清洁牙齿和牙龈，就会发生牙龈炎。这是由于生活在牙菌斑内的细菌刺激所引发。牙茵斑就是出现在牙齿表面和周围，以及牙龈边缘的粘性积存物，这些积存物由食物残渣和唾液所构成。　

牙龈炎的症状包括：牙跟红肿、触痛、刷牙时很容易出血。　

牙龈炎是一种轻微、可复原的病症。然而假如不加以处理，它也可能演化成严重的感染，结果会造成牙齿脱落。假如你怀疑孩子牙龈发炎，应该带他去看牙医。　

对于严重的牙龈炎。医生可能会建议孩子使用抗菌漱口剂来减轻发炎和触痛症状。当牙龈发生触痛的情况不那么明显时，医生就可能会刮除牙齿上的牙菌斑和硬牙垢。　

经过治疗后，只要孩子养成良好的口腔卫生习惯，牙龈在几个月之内就可以恢复正常，并且经常上牙医诊所检查和刮除牙垢，就可以防止牙龈炎的复发。

牙龈炎的症状是什么

牙龈炎是局限在牙龈部位的疾病，常见的为边缘性龈炎和肥大性龈炎。 

边缘性龈炎：又称单纯性龈炎，病变部位在龈缝的龈缘部和牙间乳头。常见病因有  菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不合适的假牙等。

本病早期尤明显的自觉症状，也无 疼痛，但常有牙龈出血；轻者可为刺激性出血，如刷牙、咀嚼、轻微碰撞即有出血； 

重者可有自发性出血。可见龈缘及结石积聚。压迫牙龈易出血。 

消除刺激和致病因素，去除牙石后再用药物治疗，否则用药无济于事。常用3％双氧  水、1％碘甘油等局部涂抹，或用0.1洗必太液等漱口。 

肥大性龈炎：又称增生性龈炎，多发生于青少年，多表现在前牙龈组织水肿、变软，  呈肥大的慢性炎症。

由于牙石、牙垢、食物嵌等局部刺激物，以及咬齿关系不良，如  错齿等，都可引起慢性炎症肥大。全身因素多为内分泌紊乱，如妇女青春期、月经期、  妊娠期，牙龈可有显著的发炎、肥大。  消除病因后，炎症可消失。

可除去牙垢、牙结石、纠正口呼吸的习惯。如牙龈肥大，  经以上治疗无效，可做牙齿龈切除术。对全身疾病引起的牙龈肥大、发炎，应着重  进行全身治疗。本病的预防：注意口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，纠正不良的习惯。

为什么会得牙龈炎

牙龈炎主要是指发生在牙龈的炎症，是牙周疾病中最常见的一种，发病率非常高。据统计，人群中的发生率约为 70 ％－90 ％。

发病的原因主要是局部刺激因素的存在，如菌斑、牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等。

根据不同的原因，牙龈炎可分为不同的类型，如由局部因素引起的边缘性龈炎、肥大性龈炎；

由于青春期、妊娠期内分泌改变而引起的青春期龈炎、妊娠期龈炎；由于服用苯妥英钠、心痛定、环抱菌素等药物而引起的药物性牙龈增生等。

健康的牙龈呈粉红色，质地坚韧，有弹性，即使用力刷牙、咬硬物时也不会发生出血。如果不注意口腔卫生，不能彻底清洁牙面，牙面上就会堆积牙菌斑。

牙菌斑的主要成分是细菌，细菌会产生很多有害的代谢产物，均可以对牙龈组织造成损害，使牙龈组织产生炎症。牙菌斑初期是柔软的，可通过刷牙等手段除去。

如果不能及时清除牙菌斑，久而久之，唾液中的矿物质就会沉淀下来，使菌斑钙化而形成牙石。牙石是坚硬的，用刷牙的手段不能去除。

牙石刺激牙龈的同时，其粗糙的表面，为新菌斑的附着创造了良好条件，周而复始，炎症逐渐加重，到一定的程度，牙龈便失去正常的色泽、形态和质地。

一旦发生了牙龈炎，最常见的表现是牙龈出血，为刺激性的出血，在刷牙、吃食物刺激牙龈时都可发生，出血量少，可以自行止住。

此外，还表现为牙龈充血、肿胀、质地松软、牙龈与牙面分离等。

牙龈炎的治疗

(一)普通康复疗法

保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，正确使用牙线和牙签，清除牙间食物。

(二)中医分型与中药治法

1．胃火炽盛

牙龈作痛、出血、口气热臭，渴喜冷饮，大便于结。牙龈红肿疼痛，溢出脓血。舌红，苔黄，脉数。

[治法]  清热利湿，泻火解毒。

[方药]  清胃散加味：黄连7克，生地6克，丹皮12克，当归12克，升麻7克，生石膏35克。大便干结者加生大黄12克。

2．肾阴亏虚

牙龈萎缩、牙根松动，牙龈粘膜微红肿。或有头晕，耳鸣，腰膝酸软。舌红少津，苔薄，脉细数．

[治法]  滋补肾阴．

[方药]  六味地黄丸加味：熟地16克，山茱萸12克，淮山药16克，丹皮16克，茯苓12克，泽泻12克，首乌16克，枸杞16克，肉桂4克。

3．气血亏虚

牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血。面白或萎黄，倦怠无力．舌淡，苔白，脉弱。

[治法]  补益气血。

[方药]  八珍汤加减：党参16克，白术12克，茯苓12克，炙甘草12克，当归12克，熟地ls克，川芎12克，白芍12克，陈皮7克，木香12克。

(三)现代西医西药治疗方法

平日要注意口腔卫生，养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，掌握正确的刷牙方法，可以有效地预防牙龈炎的发生。

(1)抗生素：全身疾病引起者，应以治疗全身疾病为主。急性炎症期可选用螺旋霉素0.2克，每日3～4次，甲硝唑0.4克，每日3次：先锋5号0.25克，每日3～4次：青霉素80万单位肌注，每日2次。

(2)清除附着在牙体表面的菌斑、牙石，使牙面光滑减少刺激，矫治食物嵌塞。

(3)适当使用维生素c、维生素A及D，以提高肌体抵抗力和修复能力，有助于牙周组织的修复。

(4)积极治疗各种慢性病。

(5)局部用药：可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用。用3％的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l％碘甘油，亦可用1：5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口，还可选择性使用含漱药物，如口泰含漱液、雅士洁口净等。

(四)手术治疗

牙龈增生明显者可行牙龈切除术。

(五)针刺穴位疗法

体穴：常取合谷、颊车、下关、地仓、曲池、内庭、太冲耳穴：常取肺、脾、胃、肝、口腔、肾上腺。

牙龈炎的预防措施

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